ABSTRACT
Los métodos contraceptivos por medio de dispositivos intrauterinos (D.I.U) tienden a reemplazar cada vez más a los estrogestágenos,pero la aceptación de estos dispositivos dependen de sus efectos secundarios, como los sangramientos intermestruales y las pérdidas abundantes de sangre durante la mestruación. Esto puede llevar a una deficiencia de hierro en la mujer fértil, con resultados peligrosos como la disminución de la vitalidad, morbilidad materno-fetal, nacimientos prematuros, etc. Los D.I.U. producen irritación mecánica de la pared uterina, con aumento de la actividad fibrinolítica. El ácido tranexámico (AMCA) es un inhibidor por competencia del plasminógeno. En varios estudios, se ha demostrado su efecto favorable sobre las sangrías menstruales que acompañan a la inserción del D.I.U. Cuarenta mujeres con menorragia luego de la inserción de dispositivos intrauterinos fueron estudiadas. Veintinueve finalizaron satisfactoriamente la investigación: 14 de ellas, tratadas con tres granos de (AMCA)/día, q.i.d. por vía oral y 15 con placebo, durante el período menstrual. Todas fueron controladas durante tres períodos menstruales consecutivos. Las pacientes tratadas con ácido tranexámico, mejoraron los sangramientos menstruales e intermenstruales desde el primer control, siendo los resultados altamente significativos a partir de la segunda menstruación. Las pacientes con placebo, presentaron alguna mejoría en el primer control, probablente debido a causas sicológicas, pero empeoraron sus síntomas en la segunda menstruación. Por ello, fueron medicadas con (AMCA) en el tercer período, lográndose una notable..